Refluxzentrum

Bei leichteren Beschwerden können einfache Veränderungen im Lebensstil dazu beitragen, die Symptome einer Refluxerkrankung zu lindern. Dazu gehört zum Beispiel der Verzicht auf fettige, würzige und säurehaltige Speisen, die Reduzierung des Konsums von Alkohol und Nikotin, eine längere Pause des Essens vor dem Schlafengehen, Schlafen mit erhöhtem Oberkörper und auf der linken Seite. Auch eine Gewichtsabnahme kann möglicherweise zu einer Verbesserung der Symptome führen.

Verschiedene Medikamente können zur Linderung einer Refluxerkrankung beitragen. Dazu gehören unter anderem:

• Protonenpumpenhemmer (PPI) reduzieren die Produktion von Magensäure und reduzieren somit den Säuregehalt des Magensafts, haben aber keinen Einfluss auf den Reflux. Durch die Säurereduktion kann bei nur geringem Reflux in manchen Fällen eine Heilung der angegriffenen Speiseröhrenschleimhaut und eine deutliche Minderung der Symptomatik erreicht werden. Diese Medikamente werden oft über einen längeren Zeitraum verschrieben. Da die Magensäure einen nicht unwesentlichen Effekt auf die Verdauung hat, kann die dauerhafte Einnahme dieser Medikamente aber auch zu entsprechenden Nebenwirkungen führen.
• H2-Blocker verringern ebenfalls die Produktion von Magensäure, sind aber weniger wirksam als PPI und werden deshalb eher bei Unverträglichkeit von PPI oder zusätzlich eingesetzt.
• Alginate bilden auf dem Mageninhalt eine gelartige Schicht, welche mechanisch den Reflux von Mageninhalt in die Speiseröhre verhindert oder zumindest reduziert und insbesondere bei nächtlichem Reflux im Liegen hilfreich sein kann.
• Antazida sind basisch und binden bzw. neutralisieren Magensäure, wodurch sich der Säuregehalt reduziert. Sie wirken nur kurzfristig. Häufig werden Kombinationspräparate von basischem Magnesium, Aluminium und Calcium eingesetzt, um Nebenwirkungen zu reduzieren.
• Prokinetika fördern die Entleerung des Magens und können dadurch den Reflux günstig beeinflussen.

Eine Operation kann eine sinnvolle oder sogar notwendige Alternative zur konservativen medikamentösen Therapie einer Refluxerkrankung oder eines Zwerchfellbruchs sein, insbesondere wenn Medikamente nicht ausreichend wirken, Nebenwirkungen auftreten, oder Sie den Wunsch haben, nicht dauerhaft Medikamente nehmen zu müssen. In der Regel wird zu einer chirurgischen Therapie empfohlen, wenn:

• eine dauerhafte Therapie notwendig ist
• ein krankhaft gesteigerter Reflux in die Speiseröhre nachweisbar ist
• starke Symptome die Lebensqualität einschränken
• die Beschwerden sicher auf den Reflux zurückzuführen sind

Ist eine Operation notwendig, wird diese individuell geplant. Das chirurgische Vorgehen hängt neben der Symptomatik auch von den anatomischen Veränderungen am Übergang der Speiseröhre zum Magen ab.

Informationen zum Operationsverfahren